精神障害者通院医療

≪対象者≫

統合失調症などの精神疾患（てんかんを含む）により、通院による継続的な治療を要する方を対象に、「通院」で行われる医療に対して、医療費の軽減が受けられます。

≪対象となる障害≫

全ての精神疾患が対象で、以下のようなものが含まれます。

• 統合失調症




• うつ病、躁うつ病などの気分障害




• 不安障害




• 知的障害




• てんかん

など

医療費の自己負担額

自己負担については、「原則、医療費の1割」となります。
ただし、世帯の所得や、疾病、高額な費用負担が長期にわたり継続しなければならない（重症かつ継続）者は、月額自己負担金の上限が定められています。

身体もありますが、なかなか難しかったです。

これは、精神科でしか受けれないと思っている方も多いと思いますが、

病名（私は鬱）がついていれば内科でも受けれます。

私は毎週通院している内科で受けています。

そこで、痛みどめ、胃腸薬、湿布、鼻炎の薬、軟膏等処方して貰っているので、

凄い負担が減ります。

２、障害者手帳

初めて医師の診療を受けたときから、 1年6ヵ月経過したとき(その間に治った場合は治ったとき)に障害の状態にあるか、または65歳に達するまでの間に
障害の状態となったとき受けれます。

身体障害者手帳は、視覚、聴覚、平衡機能、音声・言語・そしゃく機能、肢体不自由、心臓・じん臓・呼吸器・ぼうこう又は直腸・小腸・肝臓・免疫機能に障害のある方に交付されます。

私は肢体不自由で書いてももらいました。

・所得税、市民税が控除されます。

・私名義の自動車税が控除されます。

・補助具が割引されます。

　杖７００になりました。

　最近は歩行器も欲しいです。

・私は、受けれませんが等級により医療費の助成があります（１級、２級）

・JR鉄道の運賃割引

　第1種障害者とその介護者：普通乗車券・回数乗車券・定期乗車券・普通急行券　　　　　が半額。

　第1種、第2種障害者の単独利用で片道の営業キロが100キロを超える場合：普通　　　乗車券が半額。

　12歳未満の障害者とその介護者：定期乗車券が半額。

・公営交通機関（バス・地下鉄等）の運賃割引

　市によって違うかも知れません。

　私の市では５０００円分のタクシー券かバス、電車券貰えました

・高速道路及び有料道路の通行料割引

　半額。ETC利用も可。

　熱海や子供の所に行くのにすごく助かりました。

・公共施設（美術館、博物館、動物園等）の入場料割引

・駐車禁止除外標章の交付（しまった。まだもらってない）

・NHK放送受信料減免

　身体障害者手帳を持つ方がいる世帯で、世帯全員が市町村民税非課税の場合　は全額免除。

　世帯主で受信契約者が身体障害者手帳 1、2 級の場合半額免除。

・携帯電話会社の料金割引

・１）初診日要件について

年金には、国民年金、厚生年金、共済年金の3種類があります。それらの内どの年金制度の障害年金が対応してくれるのかを、まず、見極めなければなりません。

その見極めは、初診日要件によってなされます。人生の中で学生時代、就職、転職と移ろっていきますが、初診日時点でどの年金制度に加入していたかで、明暗が分かれます。というのは、国民年金、厚生年金、共済年金の順番で手厚い制度になっているからです。

もしも、退職予定で病院にかかるつもりがあるなら、退職する前に診察を受けておくべきです。

そうすることで退職後の国民年金加入中に障害者になった場合でも、初診日の病気が原因で障害状態になってしまった時には、在職中の年金制度から障害年金が支給されます。

退職後の転職先が決まっているなら話は別です。あくまで無職（国民年金制度）期間中に初診を受けるつもりならということです

障害認定日で、その障害年金請求が認められますと、障害認定日の翌月分から障害年金をもらうことができます。

例えば障害年金の請求をすることが遅れてしまった場合でも、障害認定日の翌月にさかのぼって障害年金をもらうことができます。

ただし、時効の関係で、さかのぼりができるのは最大５年分までになります。

この場合のさかのぼりのことを「遡及」といい、さかのぼって障害年金を請求することを「遡及請求」といいます。

私は仕事帰りで厚生年金に入っていたので助かりました。

そして今でも同じ精神科に事故直後から通っていたので、さかのぼって請求しました

・保険料納付要件

初診日の前日において、初診日の属する月の前までに国民年金の被保険者期間があり、かつ、当該被保険者期間に係る保険料納付済期間と保険料免除期間とを合算した期間が当該被保険者期間の3分の2以上あること。

４・障害福祉サービス

この制度は、利用者自らがサービスを選択し、契約により居宅及び施設でのサービスを利用（費用は原則１割負担）できるものです。

サービスの利用時は、福祉事務所に申請し審査を受ける必要があります。


また、介護保険サービスを利用できる場合はそちらが優先されます。

（居宅サービス）
　障害児(者)やその家族の在宅生活を支援します。

（ホームヘルパー）
　心身の障害のため、日常生活を営むのに支障がある人(児童)が居宅においてホームヘルパーを利用できるサービス。

サービスには、入浴や排泄等の身体介護と、調理、洗濯等の家事援助の２種類があります。

５、これからは介護保険ですが、６５歳になると疾患関係なく使えます、

◎施設サービス

要介護認定を受けた人のうち、要介護１～５の方は、介護保険施設に入所し、介護や看護、リハビリテーション、療養などのサービスを受けることができます。

他に何かありましたら教えて下さい。

まだ脳脊髄液減少症の治療はは保険適応に なっていませんが、使えるサービスを使い、乗り越えて生きましょうね。

来年、たぶん治療適応あれますが、私は腰漏れなので、もう脳脊からはずされえていますが

これから治療できる方が増えれば嬉しいです。

負けないでね。

蛍が出る季節になりました。

毎年、この季節になると、脳脊で自ら命を絶ったゆうこりんを

わすれないためこの記事を出します。

2009年06月04日

先週、蛍祭りで、本当に沢山の蛍が待っている時、

私と同じ脳髄液減少症で苦しんでいる友からメールが入った。。。

「ゆうこりんが亡くなった。。。言葉がないです。。。」と・・・

私も言葉を失ってしまった。

消えてはひかり、叉消えては光る。。。

ゆうこりんが、蛍になり、思いきり輝き、消えたような気がしてしまった。。。

お互いに体が辛い時、お互いの体調の辛さをメール交換していた。

私は、同病でブラッドパッチをして徐々に回復してきているけれど、ゆうこりんはパッチをしても、

症状は回復せず、私と同じ熱海の病院を予約していたけれど・・・

今の辛さに耐えられず、近くの病院で待機待ちをしていた。。。

でも、受診は、数年待ち・・・

そして、今、この病気を理解してくれる医師や、

治療できる病院が、日本でも数少ないです。


脳髄液減少症は、まだ保険対象外治療なので、一回の治療に30万円前後

の治療費を

患者さんたちは負担をしなければならないです。

症状も多彩で、理解されずに「なまけもの！！！自分に甘い！！！｣

とも言われた事もあります。


30万人にも人にも及ぶ、患者さん達が悩まされている「難病」にも

関わらず、

厚生省や日本医師会はまだ理解をしてくれません。


でも症状は一見普通に見えるけど、私は

・首、腰・背中等の痺れるような痛み（毎日数回、痛み止めを飲んでる）
・めまい（毎朝ある）・耳鳴り・視力障害（結構辛い）
・複視（今もパソコン画面がおかしいです）
・味覚障害（水が苦い）
・聴力障害・顔面違和感・嘔気（何気ない言葉を聞いても吐気がする）
・倦怠感・微熱・胃腸障害（毎日胃痛で薬のんでます）
・記憶力低下（ただであえ酷いに又、酷い。電話した事も忘れる事がある）
・集中力低下（本当に本も最期までよめない）
・睡眠障害
　　（毎日ハルシオン２錠、ロヒプノール１錠、安定剤１錠その他・・・を飲んでも眠れぬ夜がある）
・うつ症状（趣味が何も出来ない。外出も出来ない。人と話すのが辛い。笑う姿をみるだけでだめ）

いろいろな症状がばらばらに出てきます。

傷がないから元気に見えてしまう事がとても辛い。

見える傷であれば、判って貰えるのに・・・と泣ける事も多々です。

私はだいぶ改善しましたが、ゆうこりんは、この症状と戦っていました。

辛かった事でしょう。。。


ゆうこリんの弟さんから聞いたゆうこりんの遺言です


私の知ってる事は

姉は去年の6月入院したH県のＭ中央病院で

初めて低髄液圧症候群との病名をききました。

それまでは慢性疲労症候群といった内容の診断ばかりでした。

k大学付属病院でも です！

母が死んだのが2002年で その後からなので看病疲れかと

思ってたのですが…


以下は姉の遺言の一部です。

私も早くこの病の治療方法が広まればと思います.

同じ病気と戦っている人達がたくさんいます。

時間がある時にでいいです、

事故によるこんな病がある事みんなに話して欲しい！

なぜなら早く治療法が見つからないとこれからなる人、

もしかしたら自分や大切な家族かもしれないからです。

少しでも認知度をあげて欲しいです。

皆様、お願いです。

ゆうこりんの事を知って欲しい。

ゆうこりんの意志を一人でもいいから誰かに伝えて欲しいです。

　　　　　

ゆうこりん・・・

私が励ますつもりがいつもゆうこりんに励まして貰っていたね～

ありがとう。

本当にありがとう。

元気になったら会う約束、忘れないでね。

いつか会えるよね。蛍をみたら必ずゆうこりんを思い出します。

ゆうこりん、きっと痛みがなくなったから、思いっきり楽しんでね！

又、会おうね！

楽しみにしてるよ～

ゆうこりんの意志を沢山の人に伝えるよ～～～

空の上からみていてね。。。

以上です。